肩疼和心脏病可以通过疼痛部位、起源以及伴随症状进行区分。1.疼痛部位肩疼通常位于肩部，可能涉及肩胛骨区域，而心脏病的疼痛可能位于胸部，通常在胸骨后方。2.起源肩疼可能由肌肉劳损、关节炎或肩袖损伤引起，而心脏病的疼痛可能由冠状动脉供血不足导致。3.伴随症状肩疼通常不会伴随呼吸困难、心悸或出汗等心脏病症状，而心脏病的疼痛可能会伴随这些症状。如果无法确定疼痛来源，应立即就医以排除心脏问题。