内四科胰岛素泵管理制度

胰岛素泵、动态血糖监测的管理制度 1.专人管理：

胰岛素泵应专人管理，负责清洁、保养工作，确保泵的正常使用、建立病区胰岛素泵管理档案及使用登记本，便于胰岛素泵使用情况的查询及管理。列入交接班内容，避免丢失，专用耗材固定位置，明确标识，便于使用。

2.规范操作规程：

制作标准的操作流程图，注明程序设定方法和具体操作步骤及常见的报警处理。

3护理人员的规范化培训：

定期对护理人员进行理论知识及操作技能的培训，熟练掌握泵及动态血糖监测报警处理方法，组织护理人员外出学习，更新知识，拓宽视野。定期请生产厂家工作人员到科室进行技术培训。

4保障各项管理制度的落实：

严格执行查对及交接班制度，严密观察患者血糖变化，积极应对可能出现的高血糖及低血糖，保证患者安全。

5胰岛素泵治疗、动态血糖监测期间患者的管理：责任护士应向每一位带泵患者告知泵、动态血糖监测的用途及注意事项，发生低血糖反应时的处理。

各个班次都应观察胰岛素泵、动态血糖蒋策运行情况。 1）用泵期间低血糖的预防 ①准确核实胰岛素用量。

②更改胰岛素基础率时应做到双人查对。 ③避免大量运动。 ④运动前后测量血糖。

⑤带泵期间不得擅自离开医院，避免院外低血糖而发生危险。 ⑥胰岛素强化治疗期间不要喝酒，如喝酒，必须同时吃食物或碳水化合物，并应增加血糖监测次数。

2）胰岛素泵使用知识： ①不要使泵受潮，摔坏。

②用皮套或塑料套包好，防止静电。

③如果做CT、磁共振等检查有电磁波会影响泵工作，进行这些检查前将泵摘除。

④告诉患者带泵后会多次测血糖，如有意见可及时与医师沟通，如果出现异常血糖情况及时做出处理及分析。

⑤护理人员应每日观察泵穿刺部位及用量。 ⑥患者随身携带饼干或糖块，以防低血糖的发生。 ⑦如要洗澡与护士取得联系，将泵脱离或使用分离装 置将泵分离即可，时间不可超过1h，沐浴完毕立即连接。 ⑧病房温度适宜在22℃～25℃，不宜将泵置于气温>45℃或<-5℃的环境中，以免影响治疗效果。

⑨卧床休息或夜间睡眠时将泵放在睡衣口袋或夹在枕边床单上，也可使用自制的小口袋，防止脱衣或翻身时泵脱出。

3）胰岛素泵使用中的观察：

①观察输注部位皮肤是否有异常情况。 ②药量是否充足。 ③泵的携带是否安全。 ④血糖控制情况。 ⑤耗材是否准备充足。

⑥在每次更换输注部位时，检查管道是否通畅。