安 全 附 件 安 装 检 查 记 录
□□□□□□□□□ 工程名称 锅炉型号 设计（额定） 压力（Mpa） 检 查 项 目 量程及精度等级 校验日期 在最大工作压力处应画红线 压力表 旋塞或针型阀是否灵活 蒸汽压力表管是否设存水弯管 铅封是否完好 开启压力范围 校验日期 安全阀 铅封是否完好 安全阀排放管应引至安全地点 锅炉安全阀应有泄水管 锅炉水位计应有泄水管 水位计 水位计应划出高、低水位红线 （液位计） 水位计旋塞（阀门）是否灵活 校验日期 报警装置 报警高低限（声、光报警） 联锁装置工作情况 说明： 结论： □合格 □不合格 监理（建设）单位 签 字 栏
专业技术负责人 施工单位 质 检 员 检 验 人 □灵活 □不灵活 年 月 日 □灵敏、准确 □不合格 □动作迅速、灵敏 □不合格 □已划 □未划 □灵活 □不灵活 □已设 □未设 □完好 □不完好 Mpa ～ Mpa 年 月 日 □完好 □不完好 □是 □不是 □有 □没有 □有 □没有 安装位号 工作介质 最大工作压力 （Mpa） 检 查 结 论 Mpa： 级 年 月 日 □已画 □未画
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