治疗患者的护理效果
【摘要】目的：就延续性护理对慢性肾衰竭血液透析治疗患者的护理效果进行研究、分析。方法：以我院在2021年3月至2022年5月收治的40例慢性肾衰竭血液透析治疗患者为研究对象，进行延续性护理，对比疗效。结果：治疗后，患者焦虑情绪明显改善，护理满意度较高。结论：针对以上患者而言，延续性护理可以提高生活质量，值得推广。
【关键词】慢性肾衰竭；血液透析；应用效果
临床中，慢性肾衰竭较为多见，患者在透析中容易出现负面情绪，这与治疗带来身体不适感有关，影响患者心理状态，还会降低治疗依从性，不利于开展治疗[1]。因此，在透析治疗过程中进行护理很有必要，根据此治疗方式提出有针对性的护理方法。延续性护理是将护理延续到患者生活中，进行全面护理，让患者进行透析治疗后，可以在家中开展护理，有效的减少并发症，提高依从性。本文对慢性肾衰竭血液透析治疗患者进行延续性护理效果的研究。报道如下。
1资料与方法 1.1一般资料
以我院在2021年3月至2022年5月收治的40例慢性肾衰竭血液透析治疗患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，各20例。研究组年龄30-62岁，中位42岁；对照组年龄32-68岁，中位45岁，已将精神疾病、资料不全患者资料予以排除，提前告知家属和患者此次研究内容。资料进行了分析、比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在实际护理中，对照组行常规护理，研究组行延续性护理，①评估患者。对生活环境、生理情况以及心理等等几个方面进行全面评估，根据患者实际情况给予真实的评估，并将评估结果记录下来。②健康宣教。由于患者对疾病缺乏了解，也没有护理相关知识，自我防护意识差，因此，需要对患进行健康宣教。在对患者健康宣教之前，对文化程度进行了解，制定出患者易于吸收和接纳的宣教方案。在宣教的时候，注意态度和形象。可以用形象的方式进行宣教，比如PPT､视频录像等等，大力宣传。不仅仅依靠单纯的说教方式，还要听取患者的个人意见，根据患者提出的建议，对宣教的内容进行改进。帮助患者养成良好的习惯，端正患者的人生观，让患者拥有积极的正能量心态面对疾病。③建立个人档案，留下联系方式。进行血液透析的患者后期需要和专门负责此患者的护理人员进行连续，护理人员告知患者有疑问或者紧急情况立即联系自己，并及时给予患者提出合理的解决方案，在回答问题的时候，观察患者有无异常情况，如果异常立即通知入院治疗。至少每周主动电话联系两次患者，每次通话保持在半小时以上，主要询问患者身体和心理的感受，以及有无并发症等等异常情况，保证通话质量。监督患者的日常行为，规范日常护理。叮嘱注意保暖，端正人生观，做到自觉，有自我护理意识。④开通微信群聊。护理人员可以建立一个专门透析患者的微信群聊，以便于大家有问题及时探讨，针对别人出错的地方也可以借鉴学习，也可以打电话咨询。护理人员每天在群里普及相关自我护理知识，和患者共同探讨康复和锻炼问题，告知患者多有氧运动，不要过量，缓慢运动最佳。并将患者饮食注意事项上传到群里。
1.3观察指标
观察两组情绪改善、生活质量、护理满意度｡ 1.4统计学处理
使用SPSS22.0软件对数据予以统计后分析，计量用(x±s)表示,t检验；计数资料以率(%)表示,x2检验,P<0.05有统计学意义｡
2结果
2.1对比HAMA、HAMD评分
护理前，P＞0.05；护理后，研究组评分显著低于对照组，P＜0.05。见表1。 表1对比HAMA、HAMD评分（
±S，分）
组别 HAMA评分 HAMD评分
护理前 护理后 护理前 护理后
研究组(N=20)
4.8
41.7±
2.6
15.4±
.4
40.5±3
.3
17.8±2
对照组(N=20)
4.0
41.2±
4.4
28.4±
.7
40.2±3
.6
29.0±1
T 2.024 20.364 3.654 2.569
P 3.245 0.001 2.069 0.001
2.2对比生活质量评分
研究组生活质量评分明显优于对照组，P＜0.05，见表2。 表2 对比生活质量评分(±s，分)
组别
例心理功
能
社会功
态
生活状
能
躯体功
数 能
研究组
0
280.59±80.17±7.18
80.18±7.23
79.25±7.52
7.01
对照组
0
270.16±73.11±6.68
70.67±6.84
72.21±6.92
6.65
t -4.893 3.873 5.476 3.900
P -＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001
2.3护理满意度对比
研究组的护理满意度（90.00%）明显高于对照组（60.00%），(P< 0.05），见表3。
表3护理满意度 [n/%]
组别
例数
意
非常满
满意 不满意
总满意度(%)
研究组
0
215（75.00）
3（15.00）
2（10.00）
18（90.00）
对照组
0
210（50.00）
2（10.00）
8（40.00）
12（60.00）
X2 - 1.630 2.001 3.601 5.021
P - 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001
3讨论
肾衰竭疾病威胁着患者的生命安全，如果患者不按时透析，则会给患者的生命带来严重的威胁，肾衰竭患者肾功能受损，失去了肾脏应有的血液透析效果，导致体内的代谢物无法通过透析正常排出体外，而血液透析治疗可以将患者血液中的代谢物及时排解到体外，起到净化效果，可以说血液透析是起到人工肾脏的效果的。但是由于长期的血液透析治疗，在身体遭受痛苦的同时，心理也容易受负面影响，患者容易失去信心，造成一系列负面情绪，心态较差，导致依从性差，不良心态还会影响治疗效果，不利于预后，因此，在透析治疗过程中，护理干预十分重要。延续性护理干预可以有效的改善预后，提高生活质量，重拾信心，让患者变得积极主动。结果显示，患者焦虑情绪明显改善，生活质量提升，护理满意度较高。
总体来说，对慢性肾衰竭血液透析患者展开延续性护理，疗效显著，值得应用｡
【参考文献】
[1]王乐.延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者负性情绪及治疗依从性的影响[J].中国民康医学,2020,32(06):148-150.
[2]孙丹丹,高菊林,王瑜,李宁.延续性护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者并发症发生率及治疗依从性的影响价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):87.
[3]刘亚琼.延续性护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者的护理效果[J].中外女性健康研究,2019(08):135+138.
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