护理风险管理对普外科护理管理效果的影响

护理床旁交接班的实施效果评价［J］ ■护理研究,2014,28(1):94-

96.因素较多、交接班内容多、方法不统一、无人把关等，针对根本

［2］

原因制定整改措施，优化床旁交接班流程、完善质控检查流程、 加强护理人员培训和考核、设计床旁交接班记录考核表等，并 严格执行,床旁交接班不规范项目由实施前的108项降至27 项，改善幅度为75% ,目标达标率为120. 6%，超过预期目标

［3］

［4］

值。实施品管圈活动后,全体圈员在品管手法、和谐程度、凝聚 力、解决问题能力、沟通配合、责任感、积极性等方面的能力均

吴晓娟，谢 友,单孝通，等•品管圈活动在提高ICU护理床旁交 接班效率中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2017,23(3):115-116.唐湘红，邙 方•品管圈活动在降低ICU交接班缺陷率中的应用 ［J］.国际医药卫生导报,2015,21(24) ：3682-3684.吴静冰，张华瑜,吴婉珍，等•品管圈在规范ICU床边护理交接班 中的应用效果评价［J］.中国现代药物应用,2015,9(16):283-

284.［5］

有所提高,其中和谐程度、凝聚力、责任感的活动成长值较高。 但本次品管圈活动中圈员对品管手法的理解和运用仍不够熟 练，需要进一步学习和改进。［6］

穆林立，冯 宇•“品管圈”活动对减少ICU床旁交接班漏项的应 用与效果［J］.世界临床医学,2015,9(4):263-264.曹文竹，席淑新,石美琴•护理交接班研究进展［J］.护理学杂志，

2017,32(2) ： 104-107.［7］

［参考文献］［1］杨 永，覃惠娟,胡艳宁，等•“八知道-系统交接班”在综合ICU

张慧娜，刘彦平,赵新雷•品管圈在降低床旁交接班缺陷率中的应 用［J］,河北医科大学学报,2015,36(3) ：351-353.本文编辑：王立钧护理风险管理对普外科护理管理效果的影响刘挑挑，路召龙，姚光辉(襄城县人民医院，河南许昌461700)［摘 要］ 目的：观察分析应用护理风险管理会对普外科护理管理效果所产生的够响。方ft：选取320例患者作为研究对象，其中 201(5年1月~2017年1月未开展护理风险管理时接受护理的患者(160例)为对照组；在2017年2月~2018年1月开展护理风险 管理时接受护理的患者(160例)为观察组。对比两组惠者的护理风险率、护患纠纷率、切口感染率以及护理满意度。轉異：对照组 出现护理风险事件15例(9.38%)、护患解纷20例(12.5%)、切口感染11例(6.88%)；观察组出现护理风险事件5例(3.13%)、护 患解纷6例(3.75%)、切口感染3例(1.88%)。两组患者的护理风险率、护患纠纷率、切口感染率，对照组都明显高于观察组，差异 有统计学意义(P<0.05)；两组患者在接受护理之后，观察组患者的护理满意度为96.25% (154例)高于对照组87. 5% (140例)， 差异有统计学意义(P<0.05)o幡捡:将护理风险管理应用到普外科护理管理之中，能够有效减少护理风险出现，可以显著降低护 患解纷的发生，还能够有效提升护理效果，增强患者的护理满意度，有必要在临床上大范围的推广应用。［关键词］ 护理风险管理；普外科护理管理；效果；影响［中图分类号］R473. 6

［文献标识码］B

［文章编号］2096-756X(2020)01 -0127-02护理风险管理的核心理念就是对各种突发时间采取有效 管理措施的管理模式，能够有效的对护理中风险事件进行很好

例，女70例，年龄区间为45岁~67岁，平均(54.13 ±3.07)岁。 对比两组患者的年龄、性别等一般资料无明显差异，无统计学

的控制⑴。本次研究选取320例患者作为研究对象，观察分析 意义(P >0.05),具有可比性。应用护理风险管理会对普外科护理管理效果所产生的影响。1.2 方法护理风险的管理内容为:细致分析患者的病情，根据患者

1资料和方法1.1 一般资料选取襄城县人民医院普外科在2016年1月-2018年1月

的病情、身体状态制定科学合理的护理措施。还要针对护理人 员进行有关护理风险管理的培训，并且要建立良好、高效、有序 的奖惩机制共收治的320例患者作为研究对象，其中2016年1月~2017 年1月未开展护理风险管理时接受护理的患者(160例)为对

1.2.1为患者设计科学合理的护理方案首先，要定期对患

者的病房进行巡查,维护病房环境⑵。还要对屋内设施进行检 査，比如床铺、轮椅、呼叫器以及卫生间等。要密切观察患者的

照组;2017年2月~2018年1月开展护理风险管理时接受护理 的患者(160例)为观察组。对照组患者男88例，女72例，年龄

区间为44岁~66岁，平均(52.29 ±2. 88)岁；观察组患者男90

恢复情况，要与患者进行良好的交流，要语气和蔼，询问患者的

［作者简介］刘挑挑，女，主管护师，从事骨科临床工作・127・』茗壬住健康职业学蔭学旅 2020年 第30卷 第1期感觉。并且,医护人员在交接班时，要严格遵循相关的规定、规

范，做好交接班登记，要保证护理工作没有出现任何纟比漏。还

需要对患者的病情对患者进行详细的介绍，让患者对自己的身 体状况有着充分的了解，从而有效缓解患者的心理压力，使患 者可以积极的配合医生的治疗，提升治疗效果⑶。1.2.2医院定期对护理人员进行护理风险管理技能培训 可

以让护理经验丰富的护理人员带领一名或者多名护理经验少 的护理人员进行护理工作,为他们展示如何规范的对患者进行

护理。还可以组织模拟外科急救或者突发事件,让护理人员进 行模拟实践,锻炼护理人员的应变能力以及专业技能⑷O1.2.3制定各种应急预案 由于普外科所涉及的病种有很

多，接受治疗的患者也十分的多,容易出现比如导管移动等不

良情况，这些问题会影响患者的生命安全⑸。这就需要护理人 员设计相应的应急预案，针对任何问题都可以做到有备无患。

从而避免出现问题“慌了手脚”。1.2.4建立完善的管理制度 首先，医院要鼓励护理人员对

护理工作提出有用的意见和建议,改善各种漏洞和问题，并对

其给予一定的奖励。其次,要明确每个护理人员的责任，让每 个护理人员对自己该干什么有一个明确的认识,并建立考核标

准，要做到“赏功罚过”。最后，需要对出现的各种不良问题进

行讨论分析，对出现问题原因进行深挖，从而制定防范措施，避 免这种问题再次出现。1.3观察指标对比两组患者的护理风险率、护患纠纷率、切口感染率以

及护理满意度。通过发放自制的调查问卷，对患者的护理满意

度进行回访。护理满意度分为满意、比较满意、不满意,护理满 意率=(满意+比较满意\"例数x 100% 01.4统计学方法对本次研究中收集整理的数据资料采用SPSS11.5统计学 软件进行统计分享，计量资料用表示，采用X2检验，计数

资料以％表示,以P <0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者护理风险率、护患纠纷率、切口感染率比较(见

表1)表1两组愿者护理风险率、护慝纠纷率、切口感染率比较n/(%)组别护理风险率护患纠纷发生率切口感染率对照组15(9.38)20(12.5)11(6.88%)观察组5(3.13)6(3.75)3(1.88)X2值5.338.214.78P值0.020.000.29・128・2. 2两组患者的护理满意度比较两组患者在接受护理之后，通过发放自制的调查问卷，对

患者的护理满意度进行回访。观察组患者的护理满意度为

96.25% (154例)显著高于对照组87. 5% (140例)，差异有统

计学意义(x2=8.21,P<0.05)o3讨论现如今，医疗纠纷成为了我国社会的重要问题，由于普外

科涉及病种广，接受急诊的患者也十分多。通常接受治疗的都

是危重病情的患者，导致护理工作难度很大。并且，护理风险

也很多，主要是出现在以下这几个方面。首先,有些护理人员 对法律知识缺乏了解,不能够有效的通过法律维护自身权益，

尤其是有些护理经验少的护理人员，由于其法律意识淡薄，缺 乏有效评估风险的能力,没有重视对患者隐私权多的保护。其 次，有的护理人员没有对患者的资料进行详细登记或者是将患

者的信息登记错误等问题，导致护理方法失误，导致出现医疗 纠纷。最后，护理人员的护理质量不强，缺乏有效的培训。还 有的护理人员缺乏工作热情,对护理工作敷衍了事,造成患者

对护理很不满意。本次研究结果表明，对照组出现护理风险事件15例

(9.38% )、护患解纷20 例(12.5% )、切 口感染 11 例(6.88% )；

观察组出现护理风险事件5例(3. 13%)、护患解纷6例

(3.75% )、切口感染3例(1.88%)O通过对比两组患者的护理

风险率、护患纠纷率、切口感染率，对照组都高于观察组，差异

有统计学意义(P<0.05)；两组患者在接受护理之后,通过发放 自制的调查问卷，对患者的护理满意度进行回访。观察组患者

的护理满意率为96. 25% (154例)高于对照组87. 5% (140 例)，差异有统计学意义(P<0.05) 0综上所述，将护理风险管理应用到普外科护理管理之中，

能够有效减少护理风险出现，可以显著降低护患解纷的发生，

还能够有效提升护理效果，增强患者的护理满意度，有必要在 临床上大范围的推广应用。[参考文献][1]

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杨 敏,尚家瑞•护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应 用评价[J].医药卫生:全文版,2016,5(10):46.本文编辑：王立钧