山东麻醉科模拟题2021年(105) (总分96.25,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 哪些激素不会引起血糖升高 ( ) A. 胰高血糖素 B. 糖皮质激素 C. 肾上腺素 D. 盐皮质激素 E. 胰岛素
2. 下列哪些是原发性醛固酮增多症的主要临床表现 ( ) A. 低血压 B. 高血压 C. 低血钾 D. 高血钾 E. 肾功能障碍
3. 下列哪些不是胰岛素的作用是 ( ) A. 促进组织、细胞对糖的利用 B. 减少脂肪合成，促进其分解 C. 促进蛋白质合成 D. 促进肝糖原分解 E. 促进肝糖原合成
4. 下列哪些激素具有调节水盐代谢的作用 ( ) A. 心钠素 B. 雌二醇 C. 醛固酮
D. 甲状腺激素 E. 血管升压素
5. 下列激素中哪些由腺垂体分泌的 ( ) A. 生长激素 B. 生长抑素 C. 催乳素 D. 缩宫素
E. 精氨酸加压素
6. 下列哪些是由位于下丘脑视上核及室旁核的神经分泌细胞分泌的激素 ( ) A. 血管升压素
B. 促甲状腺激素释放激素
C. 缩宫素
D. 促肾上腺皮质激素释放激素 E. 心钠素
7. 下列关于类固醇激素的作用机制正确的是 ( ) A. 属第一信使 B. 启动DNA转录 C. 促进mRNA形成 D. 诱导新蛋白质生成
E. 直接与细胞内受体结合，也可直接作用于细胞
8. 下列哪些不是关于胰岛激素的生理功能，有 ( ) A. 胰岛素促进糖的贮存和利用
B. 胰岛素促进脂肪和蛋白分解及利用 C. 胰岛素抑制葡萄糖转变为脂肪
D. 胰高血糖索促进糖原分解、抑制糖异生 E. 胰高血糖素提高心肌的兴奋性
9. 下列哪些危险是嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生 ( ) A. 低血压危象 B. 高血压危象 C. 心律失常 D. 呼吸抑制 E. 肾衰竭
10. 下列哪些不属第二信使 ( ) A. 环腺苷(cAMP) B. 血液中的激素 C. 三磷酸腺苷(ATP) D. 环磷鸟苷(cGMP) E. Ca2+
11. 关于胆碱能危象的叙述不正确的是 ( ) A. 系乙酰胆碱分泌过少 B. 系乙酰胆碱分泌过多
C. 系胆碱酯酶不足，乙酰胆碱作用过度 D. 可用新斯的明对抗 E. 可用阿托品对抗
12. 内分泌激素作用原理的第二信使学说的主要内容包括 ( ) A. cAMP激活蛋白激酶系统，引起靶细胞的反应 B. 激素作为第一信使与细胞膜受体结合 C. 细胞膜上腺苷酸环化酶系统激活
D. 在Mg2+存在的条件下，胞质中的ATP转化为cAMP E. 含氮激素与类固醇激素作用原理相同 13. 下列哪些激素没有靶腺 ( ) A. 生长紊(GH)
B. 促黑素细胞素(MSH) C. 催乳素(PRL)
D. 促甲状腺激素(TSH)
E. 促肾上腺皮质激素(ACTH)
14. 下列哪些不是糖皮质激素的作用 ( ) A. 维护毛细血管的通透性正常 B. 促进蛋白质合成 C. 促进糖原分解
D. 促进四肢脂肪合成
E. 增强机体对有害刺激的抵抗力 15. 可引起负反馈的激素有 ( ) A. 催乳素 B. 甲状腺激素 C. 生长素 D. 皮质醇 E. 肾素
A1/A2题型
1. 关于下列激素反馈系统哪项只有正反馈 ( ) A. 下丘脑-垂体-性腺轴 B. 肾素-血管紧张素-醛固酮 C. 下丘脑-垂体-肾上腺轴 D. 下丘脑-垂体-甲状腺轴 E. 甲状旁腺素-血钙
2. 全身麻醉能使血中何种激素的浓度降低 ( ) A. 催乳素(PRL)
B. 促肾上腺皮质激素(ACTH) C. 生长激素(GH) D. 血管升压素(ADH) E. 以上全部
3. 与水盐代谢无关的激素是 ( ) A. 胰岛素
B. 甲状旁腺激素 C. 皮质醇 D. 醛固酮 E. 雌二醇
4. 醛固酮的主要作用部位是 ( ) A. 近曲小管 B. 肾小球 C. 肾小囊
D. 远曲小管和集合管 E. 输尿管
5. 狗的肾上腺皮质被切除后将出现 ( ) A. 血容量上升，血钠下降，尿钾上升 B. 血容量下降，血钠下降，尿钾上升 C. 血容量下降，血钠上升，尿钾上升
D. 血容量下降，血钠上升，尿钾下降 E. 血容量下降，血钠下降，尿钾下降
6. 下列药物不使血浆儿茶酚胺浓度增加是 ( ) A. 氯胺酮 B. 泮库溴铵 C. 阿托品 D. 硫喷妥钠 E. 琥珀酰胆碱
7. 下列麻醉方式中能抑制血管升压素分泌的麻醉方式是 ( ) A. 硬脊膜外麻醉 B. 针刺麻醉 C. 吸入全身麻醉
D. 静脉复合全身麻醉 E. 神经阻滞麻醉
8. 椎管内麻醉时血中水平明显升高的激素为 ( ) A. 促肾上腺皮质激素(ACTH) B. 促甲状腺激素(TSH) C. 血管紧张素 D. 生长激素(GH) E. 血管升压素(ADH)
9. 关于原发性甲状旁腺功能亢进临床表现的叙述，错误的是 ( ) A. 可出现高血钙 B. 骨质疏松
C. 可出现低钙血症 D. 可伴发肾结石 E. 低血磷
10. 哪种激素促进女性青春期乳腺发育 ( ) A. 生长素 B. 催乳素 C. 雌激素 D. 孕激素 E. 甲状腺素
11. 下列哪项描述是不正确的 ( )
A. 甲状腺功能减退病人对麻醉的耐受性差，尽量避免用中枢神经系统高度抑制的药物 B. 甲状旁腺功能减退病人术前应补充钙剂并防治心律失常 C. 甲亢病人术前用药中镇静剂的用量需偏小
D. 凡术前半年内应用糖皮质激素总量超过氢化可的松1000mg以上，应常规应用肾上腺皮质激素作术前准备
E. 艾迪生病病人麻醉耐受性差，麻醉用药剂量宜小
12. 下列各因素调节胰岛素分泌的最重要因素是 ( ) A. 血糖浓度 B. 自主神经
C. 血中游离脂肪酸 D. 肾上腺素
E. 肾上腺皮质激素
13. 下列哪种机制使得血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显 ( ) A. 激素随血液分布全身 B. 激素的半衰期非常长
C. 激素与受体结合的时间非常长
D. 细胞内存在高效能的生物放大系统 E. 激素的特异性很高
14. 下列哪项不是前列腺素的功能 ( ) A. PGI能调节血小板聚集，影响血小板功能 B. PG分为A、B、C、D、E、F、G、H和I型 C. PGI能使冠状血管和肾血管扩张调节局部血流 D. PGE能使支气管痉挛，引起哮喘
E. PGF使消化道平滑肌收缩，PGE抑制平滑肌收缩
15. 肾上腺切除引起动物死亡的主要原因是肌体缺乏 ( ) A. 醛固酮
B. 去甲肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 糖皮质激素
E. 醛固酮和糖皮质激素
16. 下列哪种药物能使血浆皮质醇浓度明显增高 ( ) A. 硫喷妥钠 B. 氯胺酮 C. 氟－芬合剂 D. 地西泮 E. 琥珀酰胆碱
17. 下列哪种麻醉药或麻醉方法对ACTH的影响较小 ( ) A. 乙醚 B. 恩氟烷 C. 甲氧氟烷 D. γ-羟基丁酸钠
E. 神经安定镇痛麻醉
18. 下列哪种属于类固醇激素 ( ) A. 生长激素 B. 氢化可的松 C. 促甲状腺激素 D. 卵泡刺激素 E. 甲状旁腺激素
19. 可促进蛋白质分解的激素为 ( ) A. 雌激素 B. 生长激素 C. 胰岛素 D. 雄激素 E. 糖皮质激素
20. 哪种心脏表现与甲亢不符合 ( )
A. 心衰 B. 心动过速 C. 房颤
D. 心室肥厚 E. 心动过缓
21. 关于降钙素对骨骼的叙述是正确的 ( ) A. 灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶 B. 促进由骨骼游离钙离子 C. 促进由骨骼游离磷离子 D. 阻滞由骨骼游离钙离子 E. 阻滞由骨骼游离镁离子
22. 下列哪种激素不是含氮激素 ( ) A. 催产素 B. 生长素 C. 胰岛素 D. 肾上腺素 E. 雄激素
23. 甲状腺激素能够降低 ( ) A. 血浆游离脂肪酸浓度 B. 糖酵解 C. 糖异生
D. 血浆胆固醇水平 E. 血浆氨基酸水平
24. 下列关于甲状旁腺激素对肾脏作用的叙述正确的是 ( ) A. 促进钙的排泄 B. 促进钠的再吸收 C. 抑制磷的排泄 D. 促进氢离子排泄 E. 促进磷的排泄
25. 甲状旁腺功能亢进病人手术前应将血钙降低至 ( ) A. 2.8mmol/L B. 3.0mmol/L C. 3.5mmol/L D. 3.8mmol/L E. 4.0mmol/L
26. 下列何种激素使基础体温随月经周期变化 ( ) A. 甲状腺激素 B. 孕激素 C. ACTH D. 雌激素 E. 催乳素
27. 调节胰岛素分泌的最重要的因素是 ( ) A. 血中游离脂肪酸 B. 血糖浓度
C. 下丘脑调节性多肽的作用 D. 胃泌素
E. 胰高血糖素的局部调节作用
28. 关于“局部激素”正确的是 ( )
A. 通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素 B. 通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素 C. 作用于分泌细胞自身的激素
D. 通过血液作用于远距离靶细胞的激素 E. 在突触局部释放的激素
29. 下列关于糖皮质激素的作用正确的是 ( )
A. 促进糖异生，脂肪呈向心性分布，血中胆固醇升高 B. 肾小球滤过率升高
C. 胃内酸度降低，胃蛋白酶生成减少
D. 抗原抗体反应受到抑制，浆细胞、淋巴细胞受到破坏，故抗体减少 E. 部分病人可出现类固醇性糖尿病 30. 内分泌系统的最佳阐述是 ( )
A. 激素通过血液循环转运至靶细胞发挥作用 B. 是内分泌腺体及其产生激素的总称 C. 腺体分泌物不通过导管直接进入血液
D. 是内分泌腺体和分散存在于机体各处的内分泌组织及细胞构成的一个总的系统 E. 是除外分泌腺以外的所有腺体构成的系统
31. 下列关于嗜铬细胞瘤的表现，诊断正确的是 ( ) A. 收缩压和舒张压均升高，高血压有持续型和发作型 B. 组胺诱发试验适用于持续性高血压患者
C. 所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并症
D. 尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但苦杏仁酸量不增多 E. 苄胺唑啉试验，可用于发作型
32. 库欣综合征的发病基础是 ( ) A. 肾上腺皮质功能亢进 B. 甲状腺功能减退 C. 肾上腺髓质功能亢进 D. 甲状腺功能亢进 E. 肾上腺皮质功能减退
33. 糖尿病典型症状“三多一少”不包括 ( ) A. 体重少 B. 多饮水 C. 多尿 D. 多食 E. 体重多
34. 关于“神经激素”正确的是 ( ) A. 作用于神经细胞的激素 B. 神经细胞分泌的激素 C. 具有酶功能的神经递质 D. 神经系统内存在的激素
E. 作用方式类似神经递质的激素
35. 下丘脑室旁核主要分泌下列哪种激素 ( ) A. 血管升压素 B. 催产素 C. 生长激素
D. 促肾上腺皮质激素 E. 促甲状腺激素
36. 下列哪项不是糖皮质激素的功能 ( ) A. 减少周围血中的淋巴细胞
B. 促进糖异生和蛋白质、脂肪分解，增加糖原储存 C. 增加肾血流量，有轻度排钾保钠作用
D. 增加心排血量及小动脉对儿茶酚胺的敏感性，有利于抗休克治疗 E. 抑制机体对有害刺激的应激性
37. 关于胰岛素的下列描述，不正确的为 ( ) A. 其分泌受血中营养物质含量的调节 B. 由胰岛β细胞合成和分泌 C. 是促进物质合成代谢的激素
D. 促进脂肪和蛋白质的分解和利用
E. 是维持正常代谢和生长不可缺乏的重要激素之一 38. 所谓激素的“允许作用”是指 ( ) A. 使其他激素能够分泌入血 B. 使靶细胞的生理活动能够启动
C. 使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成 D. 使其他激素在靶细胞上产生的效应增强 E. 使其他激素在靶细胞上能够产生效应
39. 下列哪项不是应激时，β-内啡肽的作用 ( ) A. 镇痛 B. 增加心率
C. 降低血中ACTH
D. 对糖代谢的双向调控作用 E. 降低血压
40. 男性，28岁，原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效，改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求，术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术，术中发现心率增加达180次/分。其原因是 ( ) A. 精神紧张 B. 手术刺激
C. 术前应用阿托品 D. 休克代偿期 E. 甲状腺危象早期
41. 体内最重要的内分泌腺体是 ( ) A. 甲状腺 B. 性腺 C. 肾上腺 D. 胰岛
E. 腺垂体
42. 缺乏下列哪种激素会导致呆小症 ( ) A. 生长素不足 B. 生长素介质不足 C. 甲状腺激素不足
D. 肾上腺皮质激素不足 E. 胰岛素不足
43. 分娩前没有乳汁分泌是因为 ( ) A. 血中雌激素和孕激素浓度过高 B. 血中生长素浓度过低
C. 血中雌激素和孕激素浓度过低 D. 缺乏缩宫素的刺激 E. 血中催乳素浓度过低
44. 对血糖影响不明显的为 ( ) A. 氟烷 B. 生长激素 C. 糖皮质激素 D. 乙醚 E. 恩氟烷
45. 下列有关下丘脑的叙述错误的是 ( ) A. 是神经细胞分泌的激素 B. 都是多肽类激素
C. 这类激素的作用方式与神经递质完全不同 D. 血管加压素是下丘脑合成的激素 E. 下丘脑激素的分泌受神经递质调节
46. 肾上腺皮质束状带分泌的激素主要是 ( ) A. 去甲肾上腺素 B. 糖皮质激素 C. 肾素 D. 性激素 E. 雄性激素
47. 下列哪种激素不在腺垂体分泌 ( ) A. 生长激素 B. 缩宫素 C. 催乳素
D. 黄体生成素 E. 促卵泡激素
48. 下列何种麻醉，血糖浓度升高最明显 ( ) A. 氟烷麻醉
B. 高位硬膜外麻醉 C. 大剂量芬太尼麻醉 D. 乙醚麻醉 E. 恩氟烷麻醉
49. 具有潴水保钠作用的激素是 ( )
A. 醛固酮 B. ADH
C. 氢化可的松 D. ACTH E. 生长素
50. 患有糖尿病的全麻病人出现原因不明的心动过速、出汗、舒张压降低、脉压增宽、低血压、病人意识消失程度与麻醉深度不符，麻醉后病人神志恢复延迟，这时应考虑病人可能发生了 ( ) A. 高钙血症 B. 低血糖症 C. 高渗综合征 D. 高血糖 E. 酮症酸中毒
51. 在各种代谢因素中，刺激生长素分泌的代最强的是 ( ) A. 低血糖 B. 高乳酸血症 C. 低血脂 D. 低蛋白 E. 高血糖
52. 关于手术前对糖尿病人的控制标准错误的是 ( ) A. 尿糖检查为阴性或弱阳性 B. 无酮血症 C. 尿酮体阴性
D. 空腹血糖浓度为高值不超过8.3mmol/L(150mg/dl)
E. 有酮症酸中毒者，空腹血糖允许达11.1mmol/L(200mg/dl) 53. 临床为减轻“水中毒”应补充 ( ) A. 糖皮质激素 B. 胰岛索 C. 盐皮质激素 D. 血管升压素 E. 甲状腺激素
54. 关于麻醉对内分泌的影响，错误的是 ( ) A. 麻醉对内分泌功能的影响一般较手术小 B. 各种麻醉方法中以全身麻醉的影响较大 C. 全身麻醉药物中静脉麻醉药影响较大
D. 低温使垂体-肾上腺皮质虚激反应受到抑制 E. 吗啡可促进血管升压素的分泌，有抗利尿作用 55. 下列哪种麻醉药对内分泌功能影响最大 ( ) A. 异氟烷 B. 丙泊酚 C. 恩氟烷 D. 乙醚 E. 硫喷妥钠
56. 下列何种手术对血糖浓度影响最大 ( )
A. 体表手术 B. 开胸手术 C. 腹腔手术 D. 上肢手术 E. 下肢手术
57. 下列有关血管升压素的描述错误的是 ( ) A. 由神经分泌细胞分泌 B. 主要在下丘脑室旁核产生 C. 功能低下时可致尿崩症
D. 主要作用于肾小管，促进水的重吸收，具有抗利尿作用 E. 可以使全身动脉和毛细血管收缩，血压升高 58. 血浆中降钙素的主要来源是 ( ) A. 甲状旁腺细胞
B. 甲状腺滤泡上皮细胞 C. 甲状腺滤泡旁细胞 D. 胰岛B细胞 E. 胰岛D细胞
59. 24小时中血液内一天中血液生长素水平最高处于 ( ) A. 进食后 B. 黎明 C. 中午 D. 傍晚 E. 深睡后
60. 关于肾素活性影响因素的叙述哪项是不正确的 ( ) A. 手术刺激使肾素活性升高 B. 全身麻醉使肾素活性升高
C. 失血、脱水、血容量不足时肾素活性升高
D. 输血、输液、细胞外液容量增加时肾素活性降低 E. 硬膜外麻醉时肾素活性变化不大
61. 下列哪项是糖皮质激素的作用是 ( ) A. 使血浆白蛋白含量减少 B. 抑制蛋白质分解 C. 使血糖浓度降低 D. 使肾排水能力降低
E. 使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少
62. 甲状腺手术行硬膜外麻醉的主要危险在于 ( ) A. 心衰 B. 心动过缓 C. 呼吸抑制 D. 局麻药中毒 E. 硬膜外血肿
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