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进修自我鉴定医生

2024-08-29 来源:伴沃教育

写自我鉴定有什么秘诀呢?自我鉴定是一个年度、一个阶段内个人评价自我、分析自我的集中体现。在这里我向大家推荐一下关于“进修自我鉴定医生”的一篇文章,希望这个信息能够对你有所启示如果你觉得不错请分享给身边的人。

进修自我鉴定医生(篇1)

20xx年7月,我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者,来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。

明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。

每天的临床工作和国内有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方,半年的学习令我感触很深的是以下的几点:

1、作为教学医院,每天的讲座很多。只要你肯学,就有很多的学习机会。在心内科,每天中午的十一点是心电图讲座,十二点由本院医生做临床方面的讲座,内容涉及临床基础知识,最新进展,病历讨论等。讲座的'时间都是一个小时,期间由科室提供免费的午餐,如披萨、汉堡等,大家边吃边听,真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师,有点像国内的主治医师)的讲座,既有专科培训医生们自己选定题目的讲座,也有高年资attending(主治医生,更象国内的主任医生)的讲座及点评,时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座,市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座,周四以基础研究为主,周五则是临床内容,主题是morbidityandmortality,即每周一个病历讨论,涉及临床各主要科室。

2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作,不用被琐事分散精力。比如,美国医院里特有的“医生助手”,由专门的医生助理或担任,可以在医生诊治病人之前,先与病人交谈,问病史,查体,开具部分检查,极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃镜,医生只需开具医嘱,自然有护士处理好相关的事务,医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内,医生要事无巨细,从检查前的准备一直关心到检查后的处理,很是消耗精力。另外,还有药shi指导和监督临床的用药,技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险,或是其他原因付不起医疗费时,会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前,还有进行过相同手术的志愿者与之交谈,现身说法,鼓励患者,打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救,小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救,包括了医生、护士、技师、药shi等。还有一次,一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控,3分钟之内,三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内,精神科的医生就前来会诊。让人感到,在美国当医生真是没有后顾之忧。

3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面,医生每天会花很多的时间与病人交谈,用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面,大部分美国病人对医生十分信任和友好,也非常地尊重医生。不像在中国,巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面,医患矛盾很尖锐。

4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后,就会被转到康复中心继续治疗,这样既节约了医疗费用,又减轻了医院的压力,也减少了医院内感染的发生。

5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗,那里的医生觉得病人的病情严重,需要进一步治疗时,才将病人转至上一级的医院,避免了医疗资源的浪费。而且,美国的医师培训制度,使得各个医院的医生水平比较接近,不容易出现中国这样,小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别,也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。

当然,美国的医院也有不尽如人意的地方,比如,因为病人的数量少,很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多,能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费,一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中,也存在着过度医疗,比如每天重复做若干的血液检查,胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在,我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见,我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌,在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。

另外,我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快,VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词,StandardEnglish是每分钟140个词,可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词,比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙,又非常认真、敬业,想在有限的时间里传达最多的信息,所以说话特别地快。除了快之外,就是缩写特别多。

进修自我鉴定医生(篇2)

为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少学问,感受良多。

还记得,接到进修通知时,我内心万分感动,特别感谢医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好方案与设想。

或许自己的要求与期盼过高,进修的前三周,内心特别失落,缘由是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行特别正规的护理查房。当然,这里存在客观的缘由:工作太忙,每天若能按时交接班就是特别了不起的事了。

失落之余,只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后,工作之余,我常常去参加高校或医院进行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了高校、附一进行的许多学习课程,如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的熟识”、“PICC管感染的缘由分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等,并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业学问,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的奇妙将来。

此外,让我感受颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。假如我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经受,总想着“老师会主动教我”,“护长会妥当支配好自己的进修学习”,最终只能无望。进修学习,是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都特别重要。附一的老师,大多数对学问产权的爱惜意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不行以带回宿舍看?过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告知你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想方法回去“学习”了。作为进修生,在工作中要留意眼观六路耳听八方。假如发觉有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时,要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参加会议时,先争取机会跟着去,不让听了,再走也不迟……

附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一,无论是医生,还是护士都特别重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科,医生在进行手法复位石膏外固定术时,使用利多卡因进行局麻之前,都让别人帮忙进行核对,对方确认后才能使用。

在附一,知贤任用的.做法,让我感受很深。如在骨科,有工龄23年的老护士仍与工作1~3年的年轻护士一样上早班(7~14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的,在护理工作中,她们对力气的重视,远远大于工龄。并且她们的护长能依据护士的性格特点与力气来支配病区的护理管理QC工作。

进修生活是辛苦的,进修学习布满着希望与激情。只有在进修过程中品尝过艰辛,才能耕耘出甜美的硕果。今日,我自认是满载而归,希望能将所学更好地服务于病人,为医院和科室的护理进展做出自己应尽的努力!

进修自我鉴定医生(篇3)

不知不觉在青岛市立医院普外科进修完毕。在短短的三个月时间里,贵院护理部安排我在普外二科进修。普外二科护士长安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。普外二科管理规范、病房整洁、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅!

工作中,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规范,做好基础护理严格执行无菌操作和三查八对制度。理论联系实际遇到不懂的问题能及时向护士长及各位带教老师请教,努力提高自身业务水平在学习上,严格要求自己,勤奋好学,态度端正,目标明确。除了专业知识的学习外还注意各方面知识的扩展广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

现如今医患沟通是一个大难题,而普外二科制定了4+X沟通,分别在入院时沟通:确定下一步诊疗方案,了解有无其他伴发疾病;是否有与手术相关的潜在心肺并发症,尽早实施预见性护理。术前沟通:术前准备特殊注意事项。术日沟通:了解术中情况:手术方式、切除范围、手术是否顺利、有无输血等。了解回房后关注重点:如心率、血压、呼吸、引流、液体管理等。出院时沟通:介绍讲解出院特殊注意事项及下一步治疗方案。沟通——病情变化时,随时沟通:了解病情异常的原因,及下一步关注重点。术后常见病情变化:术后吸收热以外的发热;引流管量、颜色、气味异常时;胃肠道蠕动恢复相关等。通过这4+X沟通不仅快速有效的了解患者病情变化而且也为我们

护理工作减少不必要的麻烦,真正做到急患者之所急,想患者之所想。普外有很多病种但胃肠手术是最多的,而胃肠手术一般少不了肠内营养。可如果肠内营养做不好就会影响患者的恢复。在贵科我又学到了如何更好地应用肠内营养。首先肠内营养要保持一个相对无菌环境,因为做胃切除手术后致使胃酸不能正常分泌,胃酸呈强酸性可以杀灭胃肠里的细菌,胃酸分泌不正常细菌就有机可乘感染,所以要保持一个相对无菌环境。其次,应用肠内营养时要做好四度:角度、温度、速度、浓度。角度一般可取端坐位,类似与我们平常吃饭;温度不可过热刺过冷激胃肠粘膜,应用加热器时要间断变换位置,不可使局部温度过高;速度要由慢到快,逐渐适应;浓度开始时要由稀到稠。最后,肠内营养要用专门的肠内营养泵进行输注。肠内营养泵模仿模仿肠道功能循序渐进。从而使患者更快的康复。

通过这三个月的进修还学习到CVC护理应用高举平台法,使管道固定更加牢固,从而保护管道预防折叠托管等意外发生;PICC每周进行管道护理;造瘘口的护理造口袋的更换:由上至下将造口袋撕下,温水清洗造口周围皮肤,皮肤干燥后,喷洒皮肤保护粉,放置5分钟,其间测量造口大小,裁减造口袋,5分钟后,将皮肤保护粉去除,涂抹皮肤保护膜,涂抹防漏膏,贴肛袋。贴肛袋时,应注意肛袋的方向。完成后,嘱病人摩擦双手,用手的温度为造口袋加温,以加强造口袋的粘性;造口患者饮食注意事项少进易产气的食物:如啤酒,产气饮料,进食时说话过多,也会引起腹胀;少进易产生异味的食物:如大蒜、洋葱;避免进食容易引起腹泻的食物:如过夜食物;适量进食粗

纤维食物:因病人有造口狭窄,建议病人在手术后半年内少食粗纤维的食物;避免进食引起便秘的食物:多吃蔬菜、水果一般不需要忌口,要注意均衡饮食。也学习到了各种手术前手术后准备、宣教、护理,也学习到各种普外科常用药的用法及注意事项,操作更加规范,更加专业与先进。

进修期间能得到市立医院各级领导和同行的帮助与指导,大家带我如同朋友般,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,市里医院的同行们谢谢你们。今后,我会继续努力学习更多的知识与技能,在护理岗位上更好地为患者服务!

进修自我鉴定医生(篇4)

一、手术室的管理

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。

二、个人浅谈

通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。

进修自我鉴定医生(篇5)

通过紧张而充实的学习,才知道以前临床工作存在许多误区,比如采动脉血时动脉的选择、新生儿窒息吸痰、脐部护理等。经过两个月的临床实践使我熟悉了专科护理工作模式,并掌握了CPAP机使用及发生气胸时的处理,早产儿发生坏死性小肠结肠炎的观察、护理及X片的读片,早产儿肺出血的处理及读片,肺动脉高压病人的护理,呼吸机病人的护理及记录,新生儿、早产儿发生感染的观察及护理,PICC的维护等新知识、新技术。工作之余,科室经常组织多项业务学习,不断提高自身的素养。

通过与护士长交流,获得了内部管理制度手册,包括护理人员培训手册、吴主任自编的新生儿复苏、新生儿室相关人员的培养制度、新生儿室的各种相关制度、保洁员的职责、各仪器消毒措施、无陪病房与家属的沟通技巧等,为下步开设新生儿室打下良好基础。

进修自我鉴定医生(篇6)

我叫xx,女,30岁,现于河南省新县仁和希望医院--箭河乡卫生院从事妇产科工作。

根据卫生局的安排,我于二oo七年九月至二oo八年七月在北京**总医院妇产科进修学习一年。在一年的临床学习中,本人在思想上、专业理论知识和技术水平上有一定程度的提高。

首先,通过在部队医院的学习、工作,切身体会到军队纪律的严明,军人的严谨工作态度,严肃认真的工作作风。在科室组织的思想学习中,系统学习了党中央的新的思想路线,把科学发展观落实到实际工作中,按新时期的新要求严格要求自己,全心全意为患者服务。

在临床学习中,通过实际病例的了解,在学习正规大医院的诊疗技术的同时,和理论知识对照,并强化理论知识的记忆,把书本的知识融入临床实践,汲取精华,从而使自己的理论知识有进一步提高,系统掌握了孕产妇的系统、保健、正常分娩及生理和病理妊娠的诊断水平,掌握了常见妇科疾病,如妇科炎症、月经紊乱疾病及妇科肿瘤的诊断。

通过认真参加科室值班,独立管理病人,在带教老师的带领和指导下,掌握了妇产科各种疾病的诊疗和操作技术,系统掌握了子宫下段剖宫产术,熟练掌握了妇产科多种小手术,如低位产术宫颈及阴道裂伤缝合术,会阴神经阻滞麻醉,前庭大腺囊肿切开引流术,宫颈锥切术。熟悉了子宫切除术,妇科肿瘤手术的操作技术,见识了各种腔镜手术,了解了宫腔及腹腔镜手术的注意事项,术前准备手术步骤和术后治疗及护理规范。

在一年的学习中,我严格要求自己遵守科室制度,尊敬科室领导及各位医疗护理工作人员,团结进修人员,虚心学习,认真请教老师,使自己得到全面提高。

进修自我鉴定医生(篇7)

进修总结进修人员:神经内科王强 非常感谢医院领导给予我的这次进修学习机会,让我于20xx年8月至20xx年8月在首都医科大学附属宣武医院神经内科进行了为期一年的进修学习。首都医学大学附属宣武医院是一所以神经科学的临床与研究为重点,以治疗心脑血管疾患为特色的大型三级甲等综合医院。其中神经内科为国家级重点学科,在脑血管病、痴呆、癫痫及神经介入为重点的相关疾病的诊治等方面处于国内领先水平。

这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。通过为期一年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这一年来的学习,首都医科大学附属宣武医给我留下深刻的印象。他们既有着严谨的工作态度和浓厚的学习氛围,又有着国内顶级的医疗技术和科学理念。全新的工作环境让我不仅开阔了视野,增长了见识,同时也激励我下定决心,努力提高自己。

通过学习使我了解到,随着介入放射治疗技术的发展,血管内治疗已成为治疗脑缺血性疾病的一个重要手段,它具有微创和恢复快的优点,已愈来愈多的被临床所采用。在宣武医院的学习中,也进一步了解到卒中单元的构成及运作模式,卒中单元不是一种具体的疗法,而是针对卒中病人的科学管理系统,能充分体现以人为本的医疗服务理念,以及多学科密切配合的综合性治疗。通过学习使我明白,必须把疾病的临床特点与各学科紧密结合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解脑血管病,从而最终使脑血管病患者真正受益。该院的北京市癫痫诊疗中心是目前国内先进的诊疗中心之一,为癫痫的临床诊断、病因诊断以及难治性癫痫的手术治疗提供了可靠的保证。通过在癫痫诊疗中心的学习,使自己在癫痫的药物规范治疗方面有了进一步的提高。

在这一年学习过程中,专业技术的进步是我的一大收获,同时医生职业使命感的升华更是令我受益一生。进修工作是辛苦的,但是在这一年的进修工作与生活中,我获得的不止是专业技术的提高与知识的丰富,让我更深刻地认识到医学事业的魅力,这段进修的经历对我今后的人生将会是一种激励与促进。

进修自我鉴定医生(篇8)

烧伤外科医生进修自我鉴定

我于2015-9至2015-12在XXX医院烧伤外科进修学习3个月,在各位老师的谆谆教导和精心培育下,经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的。

在进修学习期间,我遵纪守法,严格遵守各项规章制度,不迟到、不早退、不旷课,尊敬师长,团结同学。向各位老师虚心请教,学习了各种烧伤、烫伤、电击伤、热压伤常规治疗,创面处理的理论和操作技术。

我的收获和成长离不开老师和同学们指导帮助,我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来,不断提高自己的个人素养和业务水平。希望以后能有更多的机会学习深造,在以后的工作中不断取得新的成绩。

2015年11月23日

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