疫苗于下列情况须注意,并非禁忌症:
1.接种后三天发生痉挛,不管是否伴随发烧。
2.持续严重哭闹超过3小时,或48小时内发生不平常的尖叫。
3.48小时内发生休克症状。
4.48小时内发烧且体温超过40.5c,且无其它明显原因。
5.有间断性发烧之婴儿,但轻微发热如感冒则不影响。
6.婴儿有可疑之神经系统疾病,可观察一段时间等候疾病明朗化再决定是否注射,但观察时间最好不超过一年。
7.接受疫苗注射后若出现痉挛、持续性尖叫、昏晕、脑性病变、体温大于40.5度等现象不宜进一步接受注射。现在有较少副作用之非细胞性百日咳疫苗可使用。
8.婴幼儿有潜在性神经疾病情况:进行性之神经性疾病,如发育迟缓,或神经系统症状,如婴儿性痉挛,曾有痉挛史,不能控制的癫痫或一些遗传代谢或退化疾病,需延后接种,百日咳预防注射宜延后。直到确定诊断及无进行性神经系统疾病的情况下,才可接种。但如为早产儿或其它已稳定之神经病变,如发育迟缓,或脑性麻痹,则仍可接种。
9.有痉挛家族史之儿童:有痉挛家族史之儿童,虽然dtp接种后,引起之痉挛机会较高,但常伴随发烧且预后良好,故并非为接种之禁忌。
10.对痉挛机会较高的儿童父母之建议:虽然这些儿童有较高痉挛之机会,但需告诉父母在此种情况下,百日咳预防注射之利弊,并包括发烧和发烧之控制,及痉挛时如何处理等。