休克是什么意思 哪些原因导致的
休克是指由于各种原因导致的有效循环血量减少、心排血量不足或周围血流分布异常,引起组织器官灌注不足所导致的细胞缺血、代谢紊乱和功能受损的综合征,是临床各科均较常见的急危症之一。临床上患者主要表现为血压下降、脉压减小、心率增快、脉搏细速、面色苍白或紫绀、皮肤湿冷、尿量减少或无尿、神志模糊甚至昏迷。
日常生活中,许多人对于休克的概念并不是很清楚,常将休克与晕厥混为一谈。人们可能听过“胆小窃贼当场遭擒,被吓休克,醒来已戴上手铐”的描述。其实,这是将休克与晕厥相提并论了。
尽管休克和晕厥的表现有些相似或有共同之处,但两者有本质区别。什么是休克?休克是shock的英文译音,原意为打击或震荡。200多年前,它作为医学术语,首次用于描述人体遭受强烈打击后发生的一种危急状态。现代,休克是指由多种强烈损伤因素引起全身急性血液循环障碍,使组织或器官的微循环灌注不足而导致的重要组织或器官功能障碍和结构损害的全身性病理过程。
常见的休克包括:
(一)低血容量性休克:多由大量失血、失水(如外伤大出血、上消化道大出血、产后大出血、严重呕吐或腹泻、烧伤、大量呕吐、腹泻等)引起。
(二)感染性或中毒性休克:多由感染性疾病的致病菌产生的内毒素引发(如急性传染病、中毒性肺炎、败血症等)。
(三)心源性休克:由心脏疾病引起,常继发于急性心肌梗死、各种心肌炎、心肌病变和严重心律失常、肺栓塞及心包填塞等。
(四)过敏性休
克:多有接触过敏源的历史,如接触药物(青霉素、链霉素等)或某些金属制品或生物制品等。
(五)神经性休克及神经源性休克:常由外伤、剧痛、脑外伤、脊髓麻醉、广泛性软组织损伤等引起。
休克常见的表现包括:患者刚刚出现休克时,多有面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、烦躁不安、恶心呕吐、血压正常或偏低,但神志清楚;继而逐渐面色转为青灰、四肢发凉加剧、皮肤湿冷、脉搏更快、脉细而触摸不清、血压下降,接着出现口渴、表情淡漠、身体软弱无力、反应迟钝、嗜睡;最后逐渐发展为意识模糊、昏迷、尿量减少、呼吸困难,此时患者常有生命危险,必须立即送医院抢救。日常生活中,休克与晕厥如何鉴别呢?
晕厥常见的表现为:晕厥是大脑血液供应不足,一时缺氧所致的短暂意识障碍,是一种突发而短暂的意识丧失。晕厥时间通常为数秒钟至数分钟,若意识丧失时间长,可能发生四肢抽搐现象。患者意识恢复后,仍面色苍白,全身软弱无力,不愿讲话或活动,或者有恶心、打哈欠、过度呼吸、心动过缓、头痛等表现。
日常生活中,还有些人将脑震荡的概念等同于休克。脑震荡是头部外伤中最轻的一种损伤,可单独发生,也可与其他头部损伤同时存在。表现为一时性神志恍惚和意识丧失,通常不超过30分钟,意识清醒后,对受伤当时的情况和经过常回忆不起来,并在一段时间内可有头痛、头昏,但进一步检查,无其他异常存在。血压、脉搏和呼吸也都正常。
单纯性脑震荡并不可怕。可怕的是不能及时发现其他更严重的头外部伤。如患者头部受伤后,昏迷时间超过30分钟,清醒后再次出现昏迷,或有剧烈头痛,频繁呕吐,躁动不安,眼、耳、鼻流血,两眼瞳孔(黑眼仁)不一样大,一侧下肢不能动时,应立即到医院进一步检查,以防颅内损伤严重,危及生命。
休克是现实生活中一种常见的病状,严重者会因此死亡。所以如果发现有人休克,一定要及时进行急救。