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西药中药有方法

2023-07-15 来源:伴沃教育

猩红热吃什么药好的快之西药

【首选抗生素药物—青霉素】

猩红热是由于A组溶血性链球菌感染引起的疾病,也就是说猩红热的发病与细菌感染有关,既然是细菌感染,那么要治疗猩红热就需要用抗生素了,而治疗猩红热的抗生素中青霉素是首选的药物。

青霉素廉价易得,抗菌谱广,毒性很低,在临床上已经广泛应用于各种细菌感染性疾病。A组溶血性链球菌属于革兰氏阳性菌,而青霉素对这一类细菌比较敏感,可以作为杀菌的药物,青霉素通过破坏细菌的细胞壁,达到杀死细菌的目的。

早期应用青霉素可缩短病程、减少并发症,应用方法具体如下:

儿童2万-4万U/kg体重,分2-4次,肌内注射或静脉滴注。用青霉素治疗后,80%的患儿24h即可退热,平均1.1天咽拭子培养可阴转,4天咽炎消失,皮疹消退,普通型患儿连用5天即可。

对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量,加至10万-20万U/(kg·d),静脉滴注,连续用药到热退以后3天。

对青霉素过敏者,可用红霉素,剂量20-40mg/(kg·d),分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。

对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素,连续7天,一般均可阴转。

【青霉素过敏可改用大环内酯类抗生素】

在使用青霉素之前,一定要做皮试,也就是过敏试验。不少人对青霉素有过敏史,对这类人群,如果患上了猩红热就不适合使用青霉素抗菌治疗了,可以改用大环内酯类抗生素,比如红霉素、土霉素等,也可以使用复方新诺明新一代的磺胺类药物进行抗菌治疗。

不管是青霉素,还是红霉素等其他类型的抗生素治疗,都需要治疗一个疗程,至少应使用抗生素一周以上,且要进行咽拭子细菌培养的检查,检查是阴性了,才可以停止使用抗生素。如果是阳性,说明细菌还没有完全被杀死,需要继续使用抗生素治疗。

【并发症应对症下药】

高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法,年长儿童咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。若患儿发生感染性休克,应积极补充血容量,纠正酸中毒,给血管活性药物等。

并发风湿病的患儿,可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d),分3次或4次口服,症状控制后,药量可减半。积极的抗风湿治疗,可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿,可按内科治疗肾炎的方法处理。

猩红热吃什么药好的快之中药

【中药处方】

中药处方一:

组成: 板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 赤芍5克 丹皮3克 芦根10克 生地12克 银花10克 连翘10克 牛蒡子3克 玄参6克。

用法:水煎待温,分次服。

治法:清热解毒,泻热滋阴。

主治:猩红热。毒疹已出,仍高热,口渴、咽喉红肿、疼痛,可见腐物附着,时或谵语,舌质红或绛有芒刺、中心老黄苔,脉洪数。

中药处方二:

组成: 连翘15克 双花15克 菊花20克 牛蒡子10克 芦根15克 黄芩10克 生地20克 玄参15克 寸冬15克 竹茹15克 栀子10克。

用法:水煎服,每5小时服1次,可以连续服用,直至痧透热解。

治法:清热解毒透痧。

主治:烂喉丹痧。其疹点颗粒界限不清,融合成片,以胸背为甚,唯口唇四周呈灰白色而无疹点。伴随疹点的出现,症见高热神昏,谵语,耳聋狂躁,干呕不眠,口干喜冷饮,脉象洪数,舌起芒刺,舌苔赭腻,黑干如胶皮。

加减:丹痧未透不宜攻下,如大便严重秘结者,可加大黄10克,服药后大便得通,即减去大黄。若配合牛黄安宫丸1~2丸,以凉黄酒调化,随汤药同服,效果更显。

备注:烂喉丹痧又称时疫喉痧,沿门阖境,传变迅速;此乃天时寒暖不定,秽霉浊气发为温毒,从口鼻内侵肺胃之气分,肺胃热毒上攻而发。

中药处方三:

组成:金银花10克、连翘10克、牛蒡子6克、玄参6克、桔梗10克、蝉衣3克、浮萍10克、豆豉10克、荆芥3克、甘草3克。

用法:水煎待温,分次服。

治法:辛凉清热,解毒利咽。

主治:邪侵肺胃。突然发热恶寒,头痛呕吐,咽喉疼痛红肿,肌肤丹痧隐约可见,舌质红苔白,脉浮数。

中药处方四:

组成:犀角3克(先煎)、生石膏25克(先煎)、黄连1.5克、鲜生地10克、鲜石斛10克、鲜芦根10克、鲜竹叶6克、连翘10克、元参10克。

治法:清气凉营,泻火解毒。

主治:毒在气营。壮热不解,面赤口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂的白点,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如淤点。见疹后1-2日舌苔黄燥,舌质红刺,3-4日后舌苔剥脱,舌面光红起刺,状如杨梅,脉数无力。

组成四: 沙参10克、麦冬10克、玉竹10克、天花粉10克、生甘草3克、扁豆10克、桑叶10克。

治法:养阴生津,清热润喉。

主治:疹后阴饬。丹痧布齐后1-2日,开始皮肤脱屑,此时身热渐退,咽部糜烂疼痛亦渐减轻,但留有低热,唇口干燥,或伴干咳,食欲不振,舌红少津,脉细数。

【简易方药】

(1)大青叶、板蓝根、土牛膝根各15g。每日1剂,水煎服。用于邪侵肺卫证。

(2)紫草、车前草各15~30g。水煎,连服7日。用于毒炽气营证,也可用于预防。

【中成药】

(1)三黄片:每次2~3片,每日3次。用于毒炽气营证。

(2)五福化毒丸:每次1丸,每日2次。用于毒炽气营证。

【外治疗法】

(1)金银花、山豆根、夏枯草、青果、嫩菊叶、薄荷叶各适量。煎汤漱口,每日2~3次。用于咽喉肿痛。

(2)玉钥匙散或锡类散,吹喉。每日 2~3次。用于咽喉肿痛。

(3)金不换散或珠黄散,吹喉。每日2~3次。用于咽喉糜烂化脓。

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