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盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片是一种药物,其作用机制与林可霉素相似,细菌对本品与林可霉素具有完全交叉耐药性。对于林可霉素高度过敏的患者,不适宜使用本品。
在使用过程中,可能会出现一般胃肠道不适,但通常不会影响治疗。然而,本品有可能引起伪膜性结肠炎,对此应予以高度重视。如果出现剧烈腹痛、频繁腹泻、伴有水样或血样便等症状,应立即停止用药,并可能需要通过输液进行处理。如果症状严重且无法缓解,可能需要使用万古霉素进行治疗。
对于肝功能损害、严重肾功能损害的患者,应谨慎使用本品。有胃肠疾病史,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随性结肠炎的患者,也应慎用。
在治疗2型溶血性链球菌感染时,连续用药时间应不少于10天,以防止急性风湿性发生。同时,本品有可能与抗蠕动性止泻药合用时,导致肠内毒素延迟排除,从而导致腹泻延长或加剧。
孕妇及哺乳期妇女在使用本品时应特别小心,未足月婴儿在使用时也需谨慎。老年患者在医生指导下用药,因60岁以上的老年患者更容易发生与抗生素相关的肠炎、痢疾,且症状可能比较严重。
肝肾功能正常的老年患者(61-79岁)与年轻患者(18-39岁)在使用本品时,其药代动力学数据并无显著性差异。但应注意药物过量可能导致死亡、痉挛和精神不振等不良反应。血液透析和腹膜透析对血清中的克林霉素清除效果有限。
本品与神经肌肉阻断剂、中枢性麻醉剂、阿片类镇痛药等合用时,可能导致神经肌肉阻断现象和呼吸抑制现象加强,与抗肌松药合用时则可能减弱抗肌松作用。同时,氯霉素和红霉素等药物不宜与本品合用,以免影响其抗菌效果。本品与庆大霉素、粘菌素合用时,可能使抗菌作用增强。
盐酸克林霉素棕榈酸酯是克林霉素的衍生物,在体内水解为克林霉素发挥抗菌活性。其作用机制为抑制细菌蛋白质合成,对革兰阳性球菌和厌氧菌感染具有较好的抗菌作用。对于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌及淋病奈瑟氏球菌等均有较好的抗菌效果。对于革兰阴性和革兰阳性厌氧菌,特别是脆弱拟杆菌、消化链球菌,本品也表现出良好的抗菌作用。
本品口服后药物自胃肠道迅速吸收,吸收率约为90%,吸收不受食物影响。血药浓度峰值通常在1小时左右达到。药物与血浆蛋白结合率较高,半衰期约为2-2.5小时。药物和其代谢产物主要通过尿液、胆汁、肠液及乳汁排泄。
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片需密封保存。包装形式为双铝塑复合膜,每板6片。有效期为24个月。执行标准为国家药品监督管理局标准YBH00952003,批准文号为国药准字H20030434。主要生产企业有重庆凯林制药有限公司(凯莱克林)和广州一品红制药有限公司。
【药品名称】 通用名:盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片