发布网友 发布时间:2022-04-23 05:32
共1个回答
热心网友 时间:2023-06-28 05:15
(1)分类①单纯胫骨外侧髁劈裂骨折。
②外髁劈裂合并平台塌陷骨折。
③单纯平台*塌陷骨折。
④内侧平台骨折,可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折或内侧平台塌陷骨折。
⑤胫骨内、外髁骨折。
⑥胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折。
(2)治疗目的恢复关节面的平整和韧带的完整性,保持膝关节活动。
①单纯劈裂骨折若无明显移位,采用下肢石膏托固定4 ~ 6 周。
移位明显者,应切开复位,松质骨螺丝钉内固定或支撑钢板固定,以保持关节面平滑和恢复侧副韧带张力。
②伴有平台塌陷的劈裂骨折,应切开复位,撬起塌陷的骨块,恢复关节面的平滑,植骨骺,松质骨螺丝钉内固定。
③平台*的塌陷骨折,由于不是重要负重区,在1cm 以内的塌陷,只需用下肢石膏固定4 ~ 6 周,即可开始功能锻炼。若骨折块塌陷超过lcm 或有膝关节不稳定,应行切开复位,植骨内固定,石膏固定4 ~ 6 周。
④无移位的平台内侧骨折只需石膏固定4 ~ 6 周即可进行功能训练。第5、6 型骨折应切开复位内固定。