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正常男性的血清尿酸值是150~416μmol/L,女性是~357μmol/L,当人们在正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L,女性>360μmol/L时即可诊断为高尿酸血症。
血尿酸超过了正常值很多人立马就想到了痛风,其实尿酸高并不一定就会发生痛风,这两者其实并不是相等的关系;有研究认为所有高尿酸血症人群中只有不到1/3的人们最终会发展为痛风性关节炎。其中绝大部分是不会出现痛风症状的,这时候将这些没有发生痛风症状的人群称之为无症状性高尿酸血症,对于这一类特殊的人群需要治疗吗?如何调理尿酸?其实这里只有一个关键点,就是需不需要使用药物降尿酸?
对此亚洲指南与欧美指南的观点有很大不同。
欧美他们认为不需要使用药物降尿酸:因为高尿酸血症大部分都不会发展为痛风,且使用降尿酸药物副作用较大,另外使用降尿酸药物治疗后,是否能减少高尿酸血症伴发的慢性并发症的发生及发展,还缺少相关的研究证据。
而在我国(亚洲地区)认为需要使用药物降尿酸,因为高尿酸血症危害巨大,很多疾病的患病率都会随着血尿酸的升高而升高。目前我国的指南的推荐是:
如果有无症状高尿酸血症同时合并心血管危险因素或心血管疾病(包括高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中、心力衰竭或肾功能异常),就需要使用药物降尿酸。
如果没有相关的心血管危险因素或心血管疾病,但是血尿酸值超过了540μmol/L,这时候也需要使用药物降尿酸治疗。
如果没有相关的心血管危险因素或心血管疾病,血尿酸值也没有超过540μmol/L,这时候就不需要降尿酸治疗,而只需要生活饮食上的调整,但是如果调整的3~6个月,依然不能降尿酸,这时候还是要使用药物降尿酸治疗。
那么生活饮食上如何调理降尿酸呢?
1、饮食
低嘌呤饮食。*海鲜、动物内脏、荤汤的摄入;适量*豆类、肉类、香菇、花生、腰果、瓜子、油菜等的摄入。
低脂饮食。脂肪在体内具有阻碍肾脏排泄尿酸作用,应减少脂肪摄入,适当控制糖类摄入。
低盐饮食。钠盐有促使尿酸沉淀的作用,应*每日钠盐摄入。
2、多饮水
饮水量每天保持2000ml以上,可以促进尿酸排泄及预防尿路结石。+
3、避免药物
避免应用水杨酸、噻嗪类利尿药、呋塞米、利尿酸等抑制尿酸排泄的药物。
最后,改变饮食习惯能使血尿酸水平得到一定程度的降低,但效果有限,大家不要因为恐惧降尿酸药物,就不吃药单纯的靠饮食降尿酸;我们应该遵守医嘱,按照医生的指导用药和调理生活。
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首先就是饮食上一定要注意,一些嘌呤高的食物一定不要多吃,比如肥肉,还有一些蔬菜。其次就要多加运动,这样调理尿酸也有一定好处,饮食是最关键!
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首先一定要注意饮食,不要多吃嘌呤含量高的食物,比如肥肉和一些蔬菜。其次,要多运动,这样调理尿酸也有一定的好处
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一般是需要低嘌呤饮食,对于啤酒、海鲜、动物内脏、豆制品、火锅等高嘌呤食物尽量少用。多吃新鲜蔬菜、水果等碱性食物,特别是高钾、低钠的碱性蔬菜,多喝水有以利于尿酸排出。