我公司体检，尿常规检查蛋白质有二个加，是什么原因
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发布时间：2022-04-20 18:49
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时间：2023-09-21 00:38
尿内出现蛋白称为蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。
一、生理性蛋白尿，又可见于：
1.功能性蛋白尿：包括剧烈运动、高热、寒冷、精神紧张等引起的蛋白尿。
2.体位性蛋白尿：脊柱前凸或长时间站立时，左肾静脉受压导致肾静脉压升高，通过肾小球滤过的蛋白质重吸收不良引起的蛋白尿称为体位性蛋白尿。
3.摄食性蛋白尿：如注射小分子量蛋白质或一次食用大量蛋白质，这些蛋白质通过肾小球滤过而出现在尿中。
二、病理性蛋白尿如：
1.肾小球疾病：这类疾病使血浆蛋白特别是白蛋白滤出超过了近端肾小管对蛋白质的重吸收而发生蛋白尿。
2.肾小管疾病：肾小管重吸收功能受损，尿中正常滤过的低分子量蛋白质不能被肾小管充分回收所致。
3.肾脏病变同时累及肾小球和肾小管时：尿中低分子量和高分子量蛋白均大量增多，是肾功能不全的指征。
4.严重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等形成的溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。
检查
尿蛋白检查分为定性、定量检查和特殊检查：
1.定性检查
尿常规最好为清晨第一次小便，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。留取尿液标本时，最前一段弃去，留取中段尿。定性检查只是初筛检查，肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。
2.定量检查
24小时尿蛋白定量，精确留取24小时尿蛋白，混匀，取尿样送检。
3.特殊检查
如尿蛋白电泳、尿轻链定量、泌尿系B超、肾穿刺活检、病理检查等，需依据临床诊治需要进行检查。
