发布网友 发布时间:2022-04-20 18:14
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热心网友 时间:2023-08-24 20:19
由于你没有提供该检查的参考值,根据经验看,这可能是下降了,促甲状腺激素下降,首先要查明低的原因,一般情况下需要完善抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶(TPO)、TRAB、甲状腺彩超等,由于你没有提供更详细的甲状腺功能结果,根据不同情况建议如下:
1.若FT3、FT4正常,TGAb、TPO、TRAB、甲状腺彩超都为正常,或TGAb、TPO、TRAB升高,甲状腺彩超提示肿大,那么均为亚临床甲状腺功能亢进,暂时不需要药物治疗,只要定期复查就可以了,这种情况有可能演变成甲亢。
2.如果FT3、FT4、TGAb、TPO、TRAB均高,甲状腺彩超提示弥漫性肿大,那么就是弥漫性毒性甲状腺肿;FT3、FT4、TGAb、TPO均高,TRAB不高,提示桥本氏甲状腺炎并甲亢;FT3、FT4、TGAb、TPO、TRAB均高,甲状腺彩超提示多结节性甲状腺肿大,那么是多结节性毒性甲状腺肿。上述三种情况均需要抗甲亢治疗。
3.如果FT3、FT4下降,TGAb、TPO、TRAB、甲状腺彩超都为正常,那么为垂体性甲减,这种情况较少见,一般有颅脑外伤、产后大出血等病史,而且需要做垂体MRI及垂体相关激素检查才能确诊,治疗方面是需要进行甲减治疗。
4.如果是孕妇,TSH下降,FT3、FT4正常,那么,有可能是因为怀孕引起的妊娠期类甲亢综合征,暂时无需治疗,可以动态观察甲状腺功能的情况。
综上所述,不同的病情,治疗措施不一样,需要详细检查,因病施药,建议前往当地医院就诊,勿耽误病情。