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外科常用长期医嘱规范
使用3天以上的药物或治疗措施及观察指标原则上要开长期医嘱。
书写长期医嘱的两原则:
一按治疗方式原则
1、先开静脉输液医嘱
2、再开静脉注射医嘱
3、最后开口服药医嘱
二按治疗药物种类原则:
1、先开抗菌素
2、次开主要治疗药物
3、再开辅助治疗药物
4、最后开一般治疗药物
举个外科术后长期医嘱示范例子:
1、按全麻下左上肺叶切除术后常规护理
2、 I 级护理
3、 禁食
4、 告病重
5、 留陪人
6、 心电监护*(测BP、P q2h3次平稳后停}
7、吸氧
8、换药(大) qd
9、 Inj 0.9% N.S 100 ml
Inj Fortun 2.0
iv drop bid
10、Inj 10% G.S 100 ml
Inj Ranitiding 0.2
iv drop qd
11、Inj 10% G.S 500 ml
Inj vitC 2.0
Inj vitB6 0.2
iv drop qd
12、Inj N.S 20 ML
Inj Gentamycin 8万u
地塞米松针 5mg
A—靡蛋白酶 4000u
雾化喷喉 bid
热心网友
不同的医院不一样的 不太懂楼主要什么格式
1一级护理
2 禁食
3 平卧位
4 心电监护
胃肠减压
还有就是抗生素 抑酸剂 静脉营养 还有一些对症的 如化痰啊 止痛啊等等
热心网友
每个医生的写法都不一样,大概为:一,禁食水六小时后普食二,心电监护三处方…