农村医疗保险报销标准

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如果参合农民在外地务工,并在当地医院住院,特别是公立的定点医疗机构住院,也是可以享受报销待遇的。
如果你的户口与父母在一起,而且你父母也给你办理了参合手续,你需要到你的户口所在地办理报销手续,一般来说你需要提供出入院证明、
病历复印件、一日清单、住院*这些资料,交到你们户口所在地的合作医疗经办机构申请报销。最好在出院后及时办理报销。
另外,各省、市对住院分娩报销标准不同,有的是定额补偿,有的是按比例报销,最好让老家的亲人咨询一下当地的合作医疗经办机构相关事面。你也可以从当地的合作医疗信息网站上查阅。
一、结报范围
1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。
3、检查费:最高限额600元。
4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。
5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。
6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。
7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
二、转诊规定
1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;
2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;
3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;
4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
三、结报比例
核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
四、结报程序
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院*、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
五、相关事项
1、2005年度的保险期限为2005年1月1日至12月31日,参保人员在此期间的住院医药费用可以结报,所有门诊医药费一律不予报销。
2、当年度的医药费用必须在次年2月底前全部结清,逾期将不再给予报销。
3、无出院记录、费用清单或医嘱单的住院费用不予报销;费用清单或医嘱单中未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。
4、所有医药费用报销时须提供*原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。
以上是江苏省兴化市农村合作医疗保险报销须知,各地要求不同请参考您所在地的通知

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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付费内容限时免费查看回答亲,你好,农村合作医疗保险报销申请材料

1.门诊病历及出院小结;

2.医疗费用*;

3.费用明细清单。同时要携带:

①医保卡;

②户口簿;

③本人身份证;

④其它相关证明。

4.委托他人办理补偿手续的,需提供参保人委托书、受托人的身份证明。

哪些医疗费用农村合作医疗保险不予报销

1.第三者造成参保人意外伤害支出的医疗费用由第三者负担;

2.自购药品、门诊医疗费、观察室医疗费用、健康检查费用;

3.未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、诊疗项目及擅自提高医疗收费标准所发生的一切费用;

4.镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、康复性医疗、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等;

5.怀孕、流产、堕胎、分娩及采取其他计划生育措施所需的一切费用(包括并发症和后遗症状等);

亲,你好,6.参保人因自杀、斗殴、服毒、欺诈、犯罪等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费用;

7.企业员工(包括企业主)在工作过程中造成工伤发生的医疗费用;

8.参保人发生交通故所涉及的一切医疗费用;

9.本县社会基本医疗保障规定的需个人自费承担的医疗费用;

10.县新型农村合作医疗工作领导小组确定的其他不予补偿的费用。

提问我想问一下 就是我有医保本,我医保开通微信单子医保可以用吗

微信电子医保要交钱吗

回答亲,你好,可以的亲

你激活的是电子医保卡功能,如果你个人医保账户有钱,去门诊看病或买药可以通过电子医保卡结算。

亲,你好,不需要

微信医保电子凭证不需要花钱。对于用户而言,医保电子凭证由国家医疗保障信息平台统一签发,是不需要收费的。

提问我的医保本年年都在交呀

回答亲,你好,医保每年都要交钱,男缴费年限满30年,女要满25年。

根据相关法规规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

医疗保险以灵活就业人员按现行的基本医疗保险*规定,达到退休年龄时,男性参保人员缴费年限要满30年,女性参保人员缴费年限要满25年。未达到规定的缴纳医疗保险年限,退休时可以一次性清算。

提问农村合作医疗

就是年年都在交那个农村合作医疗

我的意思是我年年都交那个农村合作医疗,我现在开通微信电子医保,那个电子医保可以用不

回答亲,你好,电子医保是可以用的

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