什么是血管栓塞术
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经皮血管栓塞术(transcatheter arterial embolization, TAE)是介入放射学最基本的技术之一，其主要指在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。TAE因具有微创性、全程影像引导和选择性靶血管插管技术而使得栓塞的准确性和可控性极大增强，成为*性的临床治疗方法。
经皮血管栓塞术所用的常规器材有穿刺针、导丝、导管、扩张器等，必要还要选用一些特殊器材以提高超选择插管的精确性，如同轴导管系统、球囊阻塞导管等。
TAE中常用的栓塞物质根据其栓塞效应长短主要分为短、中及长期栓塞剂。短期栓塞剂指栓塞后48小时左右栓塞剂可被吸收，血管再通，主要包括自体血凝块等;中期栓塞剂指一个月左右血管能够再通，主要包括明胶海绵等;长期栓塞剂是指栓塞剂不能被机体吸收或组织被栓塞剂破坏而不能恢复血液循环者，包括碘油、聚乙烯醇(PVA)、不锈钢圈、球囊、无水乙醇、鱼肝油酸钠、氰基丙烯酸异丁酯(IBCA)、蓝色组织胶(NBCA)、真丝线段等。
进行TAE治疗时，首先也须行选择性动脉造影了解病变的性质、大小及血供情况，然后进行必要的超选择插管行栓塞治疗。栓塞的方法主要包括低压流控法及定位法。低压流控法是指导管插入靶血管但不阻断其血流，以低压注入栓塞剂，由血流将栓塞剂带到血管远端而形成栓塞，常用于颗粒性及液性栓塞剂的释放，如明胶海绵、碘化油等。定位法指导管准确插入靶动脉的欲被栓塞的部位，然后送出栓塞物，完成局部栓塞，常用于大型栓塞物的释放，如不锈钢圈、可脱式球囊等等。
TAE能够使栓塞物质准确地进入病变区靶血管内，在肿瘤、出血及其他血管性疾病的治疗中都起到了重要的作用。
在临床上主要用于如下几个方面：
(1)异常血管疾病。异常血流动力学的纠正或恢复，包括动静脉畸形、动静脉瘘、静脉曲张及动脉瘤等。
(2)止血。包括动脉系出血如外伤或术后内脏出血、咯血、呕血、鼻出血等;以及静脉性出血如食道胃底静脉曲张出血等。
(3)血流重分布。如在进行肝动脉化疗时先栓塞胃十二指肠动脉以避免在药物灌注过程中不必要的副作用和并发症。
(4)肿瘤的治疗。栓塞术可作为单一的姑息性治疗手段或作为术前术后的辅助治疗手段。包括各种良恶性肿瘤，恶性肿瘤如肝癌、肺癌、肾癌、肾上腺癌及盆腔、颌面部、肢体的肿瘤等等。良性肿瘤有脑膜瘤、鼻咽纤维血管瘤、颈动脉球瘤、骨巨细胞瘤、肝血管瘤、症状性子宫肌瘤等。
(5)器官亢进功能的消除。如脾亢、甲亢等。内科性器官切除如肾栓塞术及异位妊娠等。
TAE治疗常伴随有一些反应及并发症。术后反应主要表现为栓塞后综合征，包括疼痛、发热、消化道反应等等。栓塞可能造成的并发症有过度栓塞造成的组织坏死、误栓及感染等等。
